За останні кілька років все більше клініцистів спрощують процес лікування, знімаючи відбитки імплантатів за допомогою внутрішньоротових сканерів.Перехід на цифровий робочий процес має багато переваг, включаючи підвищений комфорт пацієнта, економію часу завдяки виключенню доставки матеріалу, можливість переглядати 3D-сканування в режимі реального часу на наявність спотворень, легке повторне сканування, якщо необхідно, і надання ідеально підігнаної реставрації за одне відвідування , тощо. Щоб забезпечити якомога точнішу реставрацію імплантату, дотримуйтеся кількох порад, щоб отримати точну реставрацію за допомогою цифрового сканування імплантату.
Сканування абатментів імплантатів
При знятті цифрового відбитка в місці кріплення абатмента вкрай важливо зафіксувати краї абатмента.В ідеалі краї абатмента розташовані на рівні або на 0,5 мм нижче ясенного краю, що забезпечує більш передбачуване очищення цементу.Індивідуальний абатмент дозволяє лаборанту ідеально розмістити краї, а завдяки тому, що край абатмента розташований близько до ясенного краю, процес внутрішньоротового сканування стає легшим.Якщо краї абатмента закриті яснами, то вам потрібно відтягнути м’які тканини, щоб оголити ці краї.Інакше зуботехнічній лабораторії буде важко виготовити точну коронку для імплантату.
Розташування тіла сканованого імплантату
Перш ніж отримати цифровий відбиток, важливо повністю посадити сканований корпус.Якщо під час внутрішньоротового сканування сканований корпус не встановлено належним чином, остаточна реставрація не підійде.Коли сканований корпус під’єднано до імплантату, зв’язок і м’які тканини навколо імплантату можуть перешкоджати посадці сканованого корпусу.Таким чином, після затягування корпусу сканера на місце вручну також рекомендується отримати рентгенографічне підтвердження, щоб переконатися, що він повністю встановлено, щоб отримати точний відбиток.
Щоб ваша зуботехнічна лабораторія могла створити реставрацію, яка підійде до імплантату, необхідно чітко охопити область сканування тіла сканера.Якщо ви не можете чітко зафіксувати цю ділянку на своєму цифровому відбитку, можна наклеїти тефлонову стрічку на канал для доступу до гвинта сканера.Переконайтеся, що стрічка не заважає геометричному малюнку області сканування.
Перевірте, налаштуйте та зафіксуйте точні контакти
Для виготовлення реставрації, яка добре підходить, слід оцінити зуби, що прилягають до місця імплантування, щоб визначити, чи потребують модифікації контактні зони.У деяких випадках для забезпечення широких паралельних контактів може знадобитися процедура емамелопластики.Це дозволяє краще розподілити функціональні сили в місці імплантації.Широкі паралельні контакти також необхідні, щоб забезпечити чіткий шлях введення реставрації та запобігти утворенню чорного трикутника, що обмежує інтерпроксимальне зіткнення їжі.
Щоб допомогти візуалізувати траєкторію малюнка, сусідні зуби можна відсканувати, не маючи на місці сканованого тіла.Важливо зауважити, що не слід використовувати функцію «автозаповнення», оскільки вона не створить точного представлення будь-яких відсутніх даних.Якщо дані збираються неточно, переконайтеся, що область ретельно очищена та висушена перед повторним скануванням.Після сканування оцініть контактні зони як у кольорі, так і в режимі моделі чи каменю, переконавшись, що контакти повністю захоплені, гладкі та без розкиду даних.Знайдіть час, щоб переглянути сканування після обробки, щоб переконатися, що тіло сканування та прилеглі контакти точно зафіксовані.Якщо помічені будь-які спотворення, важливо повторно відсканувати ці сегменти, перш ніж відправити пацієнта додому.
Точний прикус
Одна з багатьох переваг цифрового сканування корпусів імплантатів полягає в тому, що немає необхідності приймати та надсилати фізичну реєстрацію прикусу.Завдяки точності технології внутрішньоротового сканування легко зробити точний знімок прикусу.Однак у випадках, коли область сканування сканованого тіла виступає над оклюзійним столом, може бути складно зафіксувати точну цифрову реєстрацію прикусу.Таким чином, може виникнути необхідність видалити скановане тіло та замінити його загоювальним абатментом або тимчасовою реставрацією перед скануванням прикусу.
Крім того, перевірте точність цифрової реєстрації прикусу, поки пацієнт все ще сидить у кріслі.Якщо ваше сканування прикусу точне, це гарантує, що оклюзія реставрації на імплантаті також буде точною, що спрощує остаточне призначення пологів і мінімізує ймовірність необхідності будь-яких коригувань.
Одним словом, технологія цифрового сканування неймовірна, але досягнення бажаної реставрації залежить від правильної практики та техніки.Поки ви подбаєте про точний збір усіх даних, необхідних для відновлення вашого випадку, ви можете очікувати точних, відповідних реставрацій на імплантатах.
Час публікації: 22 квітня 2022 р
